近期,佛山地区降雨+降温,不少人都感冒了,国产探花
耳鼻喉科近年接诊发现,越来越多患者感冒后鼻塞、流涕、头痛、咯痰等症状,迟迟未见好转,甚至反复发作。实际上,可能不是感冒难好,而是鼻窦炎找上了你。
大数据告诉你,鼻窦炎有多普遍
鼻窦炎是耳鼻喉科最常见的呼吸道疾病之一,据权威流行病学数据显示:
✔ 我国慢性鼻窦炎发病率为2.2%-8%,急性鼻窦炎发病率达6%-15%,相当于每10-20个人中,就有1人受慢性鼻窦炎困扰,而30-50岁中青年则是慢性鼻窦炎高发人群。
✔ 儿童群体更易中招,5-15岁儿童急性鼻窦炎发病率高达23.7%,长期患病会大幅降低生活质量,还可能诱发哮喘、咽炎、中耳炎等并发症。
什么是鼻窦炎?
鼻窦是我们头部的4对骨性空腔结构,分别是上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦,鼻窦黏膜炎症性疾病统称为鼻窦炎。
鼻窦炎的表现
01.急性鼻窦炎(病程<12周)
持续性鼻塞、大量黏脓性鼻涕,可伴随血丝;头面部明显胀痛,前额、脸颊或后脑勺疼痛剧烈;嗅觉暂时性减退;儿童还会出现呕吐、腹泻。
02.慢性鼻窦炎(病程>12周)
反复鼻塞、黏脓性鼻涕,咽部异物感、频繁清嗓子;头面部有闷胀沉重感,随时间推移程度不同(如早上轻、下午重或相反);嗅觉减退甚至丧失;长期不愈可导致精神疲惫、注意力不集中、记忆力下降;长期鼻塞则会引起睡眠打鼾、张口呼吸。
⚠️ 该科黄凌飞医师提醒:感冒症状7-10天会自行缓解,若鼻塞流涕超过10天无好转,或头痛、脓涕、鼻涕倒流症状加重,就要警惕鼻窦炎了,不治疗可能会导致病程迁移成慢性鼻窦炎。
鼻窦炎的诊断与治疗
想要确诊鼻窦炎,除了上述症状,建议到专科完善以下检查:
✅ 鼻内镜检查:直观看到鼻腔黏膜充血水肿、中鼻道有脓性分泌物,部分患者可见鼻息肉。
✅ CT检查:诊断鼻窦炎的“金标准”,明确鼻窦炎范围和程度。
✅ 血常规:急性发作期可有无细菌感染。
黄凌飞表示,避免和过敏性鼻炎、神经性头痛等其他疾病混淆,临床上需要满足必备症状并有鼻内镜/鼻窦CT检查异常,才可确诊鼻窦炎。
从西医角度,一般通过药物治疗,常用鼻喷激素、抗生素、促排黏液的药物、抗过敏药等,用来消炎、消肿,促排鼻涕。如经过药物治疗后鼻窦炎症状仍反复未愈,则需实施微创鼻内镜手术清理病灶。
近期,生物制剂(单克隆抗体)已写入治疗指南,为一些常规治疗效果差的难治性、反复发作的鼻窦炎患者,提供了新的治疗选择。
中医视角下的鼻窦炎
该科陈俊曦副主任中医师表示,中医将鼻窦炎称为“鼻渊”,认为其核心病机是肺脾气虚、风寒湿热之邪侵袭鼻窍,导致鼻窍不通、浊涕内生。相比单纯西医治疗,中医养生调理更注重标本兼顾,减少复发,适合日常养护。
辨证食疗:从内调理脏腑衡
肺气虚寒型
症状:怕冷、气短、流白粘涕
推荐:黄芪辛夷茶
黄芪10克、辛夷花5克,泡水代茶饮,可补气通窍。
肺经风热型
症状:鼻涕量多、粘稠,可伴头痛、发热
推荐:紫苏疏风茶
紫苏叶5克、荆芥5克、冬瓜仁10克、蒲公英5克(或鱼腥草5克),泡水代茶饮,可疏风清热。
脾胃湿热型
症状:鼻涕倒流、身体困重
推荐:四神薏米粥
山药30克、茯苓15克、芡实10克、薏米10克,一同熬粥,有助于健脾祛湿,减少鼻涕分泌。
陈俊曦提醒,鼻窦炎患者日常应忌食生冷、辛辣、油腻食物,少喝冷饮,避免损伤脾胃阳气。
穴位按摩:居家通鼻超简单
每日坚持按摩,快速缓解鼻塞、头痛,促进鼻窦引流:
迎香穴
定位:鼻翼两侧0.5寸处
操作:顺时针按揉3分钟,有酸胀感更佳,能通利鼻窍;
印堂穴
定位:在两眉头的中间连线与前正中线之交点处
操作:螺旋按揉,向上提捏,可缓解前额胀痛;
合谷穴
定位:手背朝上,拇指与食指自然张开时,第一、二掌骨之间的凹陷处
操作:点按至酸胀,可疏风解表,改善鼻塞。
中医外治疗法:温和无刺激均衡
1.穴位注射:中西结合,局部用药,精准治疗。
2.中药熏蒸:温热药气直达鼻窍,可缓解黏膜水肿。
3.灸法:虚证的鼻窦炎患者,可行悬灸治疗。
陈俊曦强调,日常生活中也要做好保暖措施,避免受凉感冒,春季减少花粉、尘螨接触;规律作息,适度运动,如慢跑、太极拳等,增强肺脾功能。此外,还要注意不可用力擤鼻涕,避免炎症扩散,并改掉挖鼻子的坏习惯。
鼻窦炎早发现、早治疗是关键!急性鼻窦炎规范治疗可彻底治愈,拖延成慢性后,不仅调理周期变长,还可能引发眶内、颅内并发症。因此,如出现长期鼻塞、脓涕、头痛,建议及时到耳鼻喉科检查,搭配中医养生调理,让呼吸重回顺畅,远离鼻渊困扰。
来源:耳鼻喉科
部分图片由AI生成