国产探花

　　日前，广东省疾控局和气象局联合发布了今年第一期高温健康风险预警，佛山部分地区被列为高风险甚至极高风险区域。

　　国产探花 急诊科李碧怡副主任中医师就透露，该科本周接诊量较平时增长了三四成。高温之下哪些健康问题最值得警惕？常见防暑方法又有哪些不靠谱？赶紧了解下吧~

　　高温天常见病例

　　据李碧怡介绍，该科近期接诊最多的要数中暑及相关热损伤、热感冒、急性胃肠炎。

　　工地热衰竭患者：一位四十多岁的建筑工人在工地上连续干了好几个小时，突然觉得头晕眼花、走路像踩棉花。送院后量体温显示39.8℃，已经是典型的热衰竭，再拖下去就是热射病。幸好送得及时，急诊紧急降温补液后病情稳定下来。

　　猛吹空调致热感冒患者：二十多岁的小伙子周末爬山出汗后浑身滚烫，一回家就把空调开到16℃，猛吹了一下午。第二天早上起来喉咙痛得像吞刀片，高烧39.2℃。这不是普通感冒，而是身体在骤冷骤热刺激下调节系统崩溃导致的“热感冒”。

　　隔夜菜致病：一家三口晚上吃了隔夜的凉拌菜，半夜开始上吐下泻，夫妻俩和七岁的孩子一起被送进急诊。这是因为，湿热天气里细菌繁殖速度远超大家的想象，剩菜即使放进冰箱也不是绝对安全。

　　中暑、热衰竭、热射病，你能分得清吗？

　　根据2025年6月发布的《中国热射病诊断与治疗指南》，热相关疾病按从轻到重可以分为：轻度（热疹、热水肿、热痉挛）、中度（热晕厥、热衰竭）、重度（热射病）。

　　李碧怡形象地比喻：⚠️中暑是“警报”、热衰竭是“红色警报”、热射病是“生死一线”。

　　热痉挛的症状最轻，主要是肌肉抽筋，体温大多正常。热衰竭就比较危险了，大量出汗、头晕乏力、恶心呕吐，但意识还是清楚的，体温一般不超过40℃。

　　而热射病是最严重的中暑类型，死亡率高达30%-70%。它的核心特征是两条：核心体温超过40℃；中枢神经系统功能出现障碍，表现为意识模糊、说胡话、抽搐甚至昏迷。

　　李碧怡提醒，热衰竭会大量出汗，但热射病患者往往不出汗了。这意味着身体的散热系统已经全面崩溃。

　　划重点：

　　只要出现“烫、晃、晕、乱”四个预警信号的任何一个，不要犹豫，立刻送医。

　　▍烫：感觉身体由内而外地发烫，体温可超过40℃；

　　▍晃：走路不稳，异常疲倦，像醉酒一样；

　　▍晕：头晕头痛，意识模糊；

　　▍乱：恶心呕吐、心慌气短，这是脏器已经开始受损的信号。

　　高温高湿下突然不适，该怎么处理？

　　如果只是轻微不适，如头晕、乏力、出汗比较多，但意识清楚，居家自救记住“停、移、降、补”四个字：

　　停：立即停止一切活动。

　　移：马上移到阴凉通风的地方，有空调的房间最好。

　　降：解开衣领，用湿毛巾擦额头、脖子、腋下，不要直接用风扇对着湿身体吹，这样容易导致血管收缩，反而影响散热。

　　补：少量多次喝温水或淡盐水，每次一两口，隔几分钟再喝，不要一次性猛灌。

　　高温最容易伤害到的地方，别忽视我们的皮肤

　　除了中暑，高温天气还有一个“看得见的伤害”——晒伤。

　　想要预防晒黑晒伤，防晒是最为关键的。我院皮肤科张芸副主任中医师建议，选择SPF值30-50、PA+++以上的防晒霜，尽量每2小时补涂一次。儿童或敏感肌人群更推荐物理防晒，即戴口罩、帽子、打伞、穿防晒衣，比涂防晒霜更稳妥。

　　张芸提醒，如果出现晒红、灼热感等轻微晒伤，应尽快用凉水流水冲洗10-15分钟，或用湿毛巾冷湿敷。注意：不要用冰块直接敷，这样反而会加重皮肤损伤。

　　如果出现水疱、脱皮，说明晒伤比较严重了。这时候不要戳破水泡，也不要撕皮，可用干净纱布盖住，尽快就医。

　　网上流传的涂芦荟胶确实能缓解轻微晒伤，但不能阻止皮肤变黑。至于涂牙膏、食用油等民间偏方，则完全不靠谱，用了反而会加重刺激。

　　这些防暑误区你可能天天在做

　　误区1：中暑了就喝藿香正气水

　　这是流传最广的误解。从中医学角度，中暑分为“阳暑”和“阴暑”。高温暴晒导致的头晕大汗是“阳暑”，藿香正气水药性偏温，含有40%=50%的酒精成分，对于高温暴晒导致的中暑，喝了等于“火上浇油”，加速脱水。

　　李碧怡提到，它的正确适用场景是“阴暑”，即夏天贪凉吹空调、吃冷饮导致的不适。另外要注意，藿香正气水不能和头孢类药物一起服用，否则会引起严重的双硫仑样反应，危及生命。

　　误区2：满身大汗立刻冲冷水澡

　　皮肤血管突然遇冷会剧烈收缩，不仅影响散热，血压也会瞬间飙升，甚至诱发心脑血管意外。正确的做法是先擦干汗水，在常温环境下休息10-15分钟，等心率平稳了再洗澡，水温以温水为宜。

　　误区3：口渴了才猛灌冰水

　　一次性快速喝下大量冰水，会对肠胃和心血管系统造成强烈刺激，还可能引发低钠血症。正确的做法是主动、多次、适量饮水，不要等渴了才想起来喝。

　　误区4：只有在室外暴晒才会中暑

　　很多人觉得“我不出门就不会中暑”，这是一个很大的误区。李碧怡提到，急诊科接诊的热射病患者中有近半数是在室内发病的老年人。当空气湿度达到80%-90%的时候，即使气温只有32℃也足以致病。因此，独居老人、有慢性病的人群，是这个季节最需要被关注的高危群体。

　　天气预报显示，高温天还会持续一阵子，甚至开始“下开水”，记住别硬扛！

　　该躲凉快就躲凉快，该喝水就喝水，别等身体报警了才反应过来。

　　来源：急诊科、皮肤科