走路疼、下蹲难……郭先生(化名)被膝关节问题困扰多年,慕名来到国产探花
就诊。
本以为只是常见的膝关节老化问题,没想到一张X光片,让手术难度陡然升级……
郭先生就诊后被诊断为双侧膝关节骨关节炎,需要进行全膝关节置换术。乍一看,患者只是普通的膝内翻,但X光检查后发现:郭先生的股骨(大腿骨)存在明显的“外弓”畸形——简单说,就是骨头是弯的。
术前检查显示股骨弯曲
问题就出在这个“弯”。
在传统的全膝关节置换术中,医生通常需要往骨头里的髓腔插一根笔直的定位杆,以此确定截骨方向及角度。然而,面对弯曲的股骨,这个关键步骤无法完成,手术精度也会失去保障。对于骨科医生来说,这类病例比较棘手。
髓内定位杆无法插入外弓股骨
机器人出手:绕开“弯路”精准定位
面对这种复杂情况,骨十科陈希聪主任医师专家团队在充分评估、综合讨论后得出:通过机器人辅助手术是最优解。机器人手术无需依赖髓内定位杆,不仅能绕开畸形的股骨进行精准定位与截骨,同时能兼顾软组织平衡,减少创伤。
手术由骨十科医疗团队在骨科手术机器人辅助下顺利完成。
三步走:从看不清到分毫不差
术前:三维重建,量身定制方案
手术前,借助CT影像,机器人系统为郭先生重建出膝关节的三维模型。医生凭丰富的手术经验,在电脑端对假体的型号、安放位置和角度进行反复推演与调整,制定出个体化的手术方案,精度可达亚毫米级。
机器人术前规划,可清楚看到截骨情况及假体位置
术中:实时导航,确保精准执行
手术中,机器人通过导航系统,实时追踪膝关节位置,机械臂精准引导截骨,无需插入髓内定位杆,成功绕开弯曲股骨这一“障碍”。
同时,通过个性化截骨,假体植入后,膝关节内外侧的韧带张力自然达到了接近生理状态的平衡,术中无需对紧张韧带进行广泛松解,最大程度地保留了患者自身的结构稳定性。
术后:高度吻合,实现“规划即结果”
术后影像显示,假体植入的最终位置与术前规划高度重合。这种“所见即所得”的可预测性,是手术成功和长期疗效稳固的坚实保障。
次日下地,快速康复
术后第一天,郭先生便在康复师的指导下开始了步态训练。他的康复速度比预想中更快,痛感也明显减轻,术后X光显示,假体位置与术前规划一致,下肢力线得到了理想矫正。
术后X光显示,假体位置与术前规划一致,力线纠正良好
“本以为我这种情况手术会很麻烦,没想到恢复这么顺利”郭先生感慨道,还表示等这条腿恢复后,另一侧手术也将继续选择这里完成。同时向主管医师肖可明主任医师、卢锦东中医师及医护团队赠送了锦旗和感谢卡。
特殊的骨骼结构,不再是关节置换手术的“拦路虎”。陈希聪表示,关节置换手术机器人凭借其超越人眼与人手的精准与稳定,能降低多种复杂病例的手术难度、提高手术精度,为更多复杂骨病患者带来安全可靠的“膝”望。国产探花
始终坚持将传统骨科手术与现代智能科技深度融合,接下来也将继续以临床需求为导向,深化医工交叉与人才梯队建设,为区域医疗高质量发展贡献佛中医力量。
作者:陈炜坚