近日,东野圭吾的离世,让结肠癌这三个字频繁出现在热搜。
根据国际癌症研究机构最新数据,2022年全球结直肠癌新发病例约192.6万,死亡约90.4万。在我国每年新发病例就高达51.71万,死亡约24万例。
国产探花
肿瘤中心陈锡康主治中医师表示,门诊里很多确诊肠癌患者都会疑惑——“医生,我怎么一查出来就是晚期?”其实,结肠癌并不是毫无破绽的“冷血杀手”,它甚至被医学界称为“最笨的癌”。今天,陈锡康将这10个关乎性命的结肠癌真相,一次性讲给你听。
1.结肠癌有5-15年超长“潜伏期”
为什么说结肠癌是“最笨”的?因为90%以上的结直肠癌都是从一颗小小的息肉演变而来的。经过“腺瘤→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→癌”,过程长达5到15年。
这意味着,我们拥有十余年的黄金干预时间,只要定期做肠镜检查,发现息肉及时切除,就能斩断癌变路径。一个如此“好抓”的癌症,却成为全球第二大癌症杀手,因此,把肠镜检查加入您和家人的体检清单里,就是给自己和家人一份最实在的健康保障。
2.早期几乎无症状,不要等有症状了再检查
约70%-85%的肠癌患者早期没有任何症状,等到出现便血、腹痛、体重下降时,往往已经到了中晚期。数据显示,近80%的肠癌患者被发现时已是中晚期。肠癌筛查绝对不能“凭感觉”,无症状筛查,才是有效的保命筛查。
3.便血≠痔疮!别把肠癌拖成晚期
结直肠癌最“阴险”的地方之一,就是它的早期症状和痔疮高度相似——便血、下腹坠胀、排便不尽感。因此,大部分的结直肠癌患者最初都以为自己只是得了普通的痔疮。
如何区分?痔疮出血多呈鲜红色,通常附着在粪便表面或便后滴血;而肠癌便血多与粪便混合,颜色暗红,常伴有黏液。如果发现便血,千万别想当然地当成痔疮,去医院做个检查才是正事。
4.年轻人,别觉得与自己无关
“我还年轻”这句话,正在被残酷的数据打破。如今30岁以下青年罹患大肠癌的比例已占总患病数的10%左右;近两年40岁以下患者比五年前激增40%。熬夜、久坐、暴饮暴食、饮食重油重肉等不良习惯,让肠癌年轻化趋势持续加剧,肠道癌变早已不分年龄。
5.有家族史的更是高危人群
结直肠癌有一定的遗传倾向,如果有直系亲属如父母、兄弟姐妹患结直肠癌,患癌的风险比一般人高2-4倍。这类人群建议把筛查年龄提前10年——从35岁左右就开始做肠镜。
6.左右侧结肠癌是“两种病”
结肠的左右两侧患癌后有着不同的表现。左半结肠癌好发于年轻男性,由于肠腔较窄,容易出现便血、排便习惯改变甚至肠梗阻;而右半结肠癌多见于高龄女性,肠腔较宽,早期症状不明显,多表现为贫血、腹部隐痛。两者在治疗方案的选择上也有所不同。
7.“啤酒肚”比全身胖更危险
德国癌症研究中心发现,超重者(BMI25-30kg/m²)比正常体重者的患癌风险增加26%;肥胖者(BMI≥30 kg/m²)的风险直接攀升47%。
2025年《美国医学会杂志网络开放版》刊载的研究更扎心:相比全身性肥胖,中心性肥胖——也就是我们常说的“啤酒肚”“水桶腰”,是结直肠癌更独立、更凶险的危险因素。与腰围最细的人群相比,腰围最粗者的结直肠癌患病风险高出37%;腰臀比最大的人群风险更是飙升至40%。这意味着,哪怕你的体重在正常范围,只要腹部脂肪堆积明显,肠道健康就已亮起红灯。
8.肠癌是吃出来的病
长期大量食用高油高脂饮食、加工肉类和红肉,与结直肠癌的发生有关,鼓励增加蔬菜水果的摄入。保护肠道,做好饮食调整可降低风险:日常减少红肉、加工肉、重油重盐食物摄入,多吃全谷物、豆类、新鲜果蔬,补充充足膳食纤维,促进肠道蠕动、代谢毒素,减少肠道病变概率。
9.基因检测可以用于筛查肠癌
目前确实有基因检测技术,通过抽一管血、化验一个大便样本作为肠癌筛查已经不是遥不可及的事情,但准确性上仍有待进一步提高,而且筛查出可疑患病后仍需通过肠镜等检查进行确诊。因此,肠镜在结直肠癌筛查中依旧有不可替代的地位,不仅可直观观察肠道内部情况,精准发现微小息肉、早期病灶,还能完成切除干预。
10.晚期不等于“判死刑”
肠癌的治疗方法众多,早期可以通过手术切除,根据术后的复发风险,有部分患者仍需接受化疗以降低复发率。此外对于不能手术的患者,还可以配合放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。
中医药在不同阶段也发挥着重要作用,可减轻放化疗、靶向治疗带来的恶心、乏力、骨髓抑制等毒副作用,改善患者体质、提升生活质量、巩固治疗效果。晚期肠癌患者经过科学的治疗,依然能获得不错的缓解和生命的延长。因此切忌讳疾忌医。
国产探花
肿瘤中心是国家级重点中医专科,肠癌是中心的五大优势病种之一,经过多年临床积淀,形成一套成熟的中西医结合治疗结直肠癌的治疗手段。通过配合中医艾灸、针刺、外洗、刮痧、贴敷等方法减毒增效,可为结直肠癌患者提供更全面、更细致、更舒适的治疗方法。
葫芦灸
最后,陈锡康强调,结肠癌给了人类足够长的时间去发现它、阻止它。它不可怕,可怕的是我们有“侥幸心理”。筛查,是预防肠癌最廉价、最有效的方式。善待肠道、定期体检、早筛早治,就是守护自己和家人的健康底线。
来源:肿瘤中心