国产探花

　　当时已是凌晨1时许，经急诊眼科会诊后，朱先生被诊断为右眼下泪小管断裂、右眼眼睑裂伤，需立即手术治疗。杨雪艳表示，泪小管是泪液排出的重要通道，一旦断裂未能及时吻合，可能导致长期溢泪、泪道狭窄甚至终身流泪。时间就是功能，眼科团队迅速启动急诊手术流程。

　　受伤情况（图片经过调色处理）

　　值班医生肖文军接诊后，第一时间评估病情，在急诊完善术前检查、破伤风预防注射及眼部CT等，排除手术禁忌。随后，通知二线专家杨雪艳返院，共同实施手术。在局麻下，团队为朱先生实施“右眼下泪小管断裂吻合+RS管植入+眼睑结膜裂伤清创缝合术”。

　　术中，医生在显微镜下仔细寻找回缩的泪小管断端，精准吻合，并植入RS管支撑泪道。对于眼睑全层裂伤，团队采用精细美容缝合技术，在显微镜下分层对合眼睑皮肤、肌肉、睑板和结膜，使用比头发丝还细的美容缝线，尽量减少缝线张力与组织损伤，最大程度恢复眼睑正常解剖形态，降低疤痕形成风险。手术过程顺利。术后，眼科病房予抗炎预防感染、对症支持治疗，朱先生病情稳定，顺利出院。出院时，其双眼视力1.0，伤口未见渗血渗液，眼睑伤口对合良好。

　　术后

　　“当时情况非常严重，肖医生立即为我手术，杨主任没有值班也主动赶回医院，非常细心、专业。现在在当地医院复查也没有流泪，没有瘢痕，没有后遗症，医生甚至没有看出我做过手术，我很感动。”近日，复查后康复良好的朱先生通过“市长直通车”平台向我院眼科团队表达感谢。

　　现恢复如常

　　据悉，外伤性泪小管断裂是眼科急症之一，常合并眼睑、结膜裂伤甚至眼球破裂伤，手术精细度高，对急诊响应、显微操作和术后管理要求极高。我院眼科长期承担眼科急诊救治任务，在眼外伤、泪小管断裂吻合、RS管植入、眼睑精细美容缝合、眼睑结膜裂伤清创缝合、泪道疾病、急性青光眼、视网膜急症等方面具备较强的综合处理能力，并建立24小时急诊通道和“值班医生＋二线专家”联动机制，确保患者到院后第一时间得到专业救治。

　　一份表扬工单，是患者对医护团队的肯定，更是对眼科急诊能力的检验。接下来，科室将继续以精湛技术和温暖服务，守护市民的“心灵之窗”。

　　知多D：外伤性泪小管断裂怎么办？

　　据杨雪艳介绍，泪小管是泪液排出的“微型管道”，位于眼睑内侧，每侧上下眼睑各一根，直径仅0.5～0.8毫米，负责将多余的泪液引流至鼻腔。一旦因外伤断裂，泪液无法正常排走，就会导致持续溢泪。

　　外伤是泪小管断裂最常见的原因，如拳击、球类撞击、铁器碰伤、玻璃割伤、动物咬伤等。当眼睑受到使内眦部过度牵拉的力量时，细小的泪小管就容易撕裂。下泪小管单独断裂最为多见。泪小管断裂最典型的表现就是持续溢泪，患者会不受控制地流泪，需要不停擦拭，严重影响生活和工作。

　　杨雪艳提醒，治疗上，泪小管断裂一般不能自行愈合，需在显微镜下行泪小管吻合术，最佳手术时机为伤后24～48小时内。术中需植入RS管等支撑管，防止管腔粘连狭窄。术后支撑管通常留置3～6个月，期间避免揉眼、用力擤鼻，遵医嘱复查。

　　要注意的是，眼睑裂伤若处理不当，可能遗留明显疤痕、眼睑畸形甚至眼睑闭合不全。眼睑精细美容缝合技术强调在显微镜下分层、精确对合眼睑各层组织，使用极细的美容缝线，减少组织张力，促进伤口一期愈合，在恢复功能的同时最大限度减少疤痕，兼顾外观与功能。国产探花 眼科将泪小管吻合与眼睑精细美容缝合相结合，为眼外伤患者提供更优质的修复效果。

　　温馨提示

　　杨雪艳也提醒大家：眼外伤后切勿揉眼、挤压眼球，不要自行拔出异物或冲洗，应尽快到正规医院眼科就诊。泪小管断裂等损伤越早处理，越有利于保留泪道功能和外观。

　　作者：朱婉柔