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别再说TA“老糊涂”了,早一步识别,最好的“健脑处方”其实是它
资料来源: 发布者:甘丽姝 时间:2026年09月22日 10:57
       每年9月为世界阿尔茨海默病月,9月21日为世界阿尔茨海默病日。今年的活动主题是早一步识别,多一份记忆。
  很多人把老人反复忘事当成“老糊涂”,觉得年纪大了就这样。国产探花 脑病科(神经内科)主任吴海科提醒,阿尔茨海默病不是正常衰老,而是大脑神经发生了退行性病变。早发现、早筛查、早干预,能明显延缓病情发展,让老人更长时间保持自理能力。
  “早一步识别”不是一句口号,而是为老人争取时间的关键一步。而“多一份记忆”的背后,除了早筛早诊,还有一条被越来越多研究证实的路径——运动。在中医看来,运动不仅是活动筋骨,更是调畅气血、充养脑髓的重要手段。
  别嫌弃!这些信号真不是“老糊涂”
  老人家记性越来越差,刚吃完饭就忘了吃了什么,反复问同一件事,甚至找不到回家的路……这些可不是正常衰老的表现。吴海科提醒,如果家里长辈出现以下信号,建议尽早到神经内科或记忆门诊评估:
  早预防!运动是最好的“健脑处方”
  很多人知道运动对身体好,但未必知道:运动是最有效的“健脑处方”之一。有神经科学研究认为,运动时骨骼肌等外周组织会分泌“运动诱导因子”,这些因子能够穿过血脑屏障,直接作用于大脑海马体,促进神经发生,并帮助清除阿尔茨海默病的核心病理产物——β淀粉样蛋白。
  不过,不是所有运动都有这样的作用。对于中老年人,尤其是已经出现认知功能减退的人群,中医传统功法如太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏及现代运动瑜伽等具有独特优势。吴海科提到,这不仅是因为这些功法动作和缓、强度适中、无需器械、易于坚持,更重要的是,它们均有扎实的临床研究证据。
  1.太极拳:研究显示,太极拳可显著改善阿尔茨海默病及前驱期认知衰退患者的整体认知功能,长期坚持(如12个月)还能降低痴呆转化率。建议每周3次、每次30-60分钟,长期坚持,是一种安全有效的非药物干预策略。
  2.八段锦:研究显示,在常规护理基础上坚持八段锦锻炼的患者,认知功能、日常生活活动能力和生活质量评分均显著高于对照组。每次60分钟以上、每周5次以上、持续6-9个月的运动方案效果最佳。
  3.易筋经:研究显示,坚持易筋经锻炼能够明显提高老年人的思维敏捷性,延缓智能老化。
  4.五禽戏:针对轻度认知障碍老年人的研究结果显示,为期40周的五禽戏运动干预,能选择性延缓反应性抑制控制能力退化。
  5.瑜伽:在一项2026年发表的研究,对轻度阿尔茨海默病患者实施了为期12周的瑜伽干预,结果显示患者认知评分显著提高,抑郁症状评分显著降低。
  吴海科提醒,大家要把握轻度认知障碍这一关键窗口期。“认知功能减退并非一夜之间发生。在正常衰老和痴呆之间,存在过渡阶段,这是干预的黄金窗口期。此时开始运动,效果最佳。”
  中医特色干预手段
  除了运动、认知训练和规范药物治疗,中医药在老年认知障碍的综合管理中也发挥着特色作用。吴海科表示,中医认为,老年人“年过七旬,肾气渐衰”,脑为“髓之海”,肾精不足、气血亏虚、痰瘀阻滞等因素,可影响脑髓充养和神机运转。因此,在专业医师辨证基础上,可以采用以下中医特色疗法进行辅助干预:
  1.针灸
  针灸是中医脑病常用的特色治疗方法,可根据患者的症状、体质及证候特点进行辨证取穴,重点从“醒脑开窍、调神益智、补益气血、调理脏腑”等方面进行干预。对于伴有失眠、焦虑、情绪低落等问题的患者,还可根据具体情况配伍相关穴位。
  2.穴位埋线
  将可吸收线材埋入特定穴位,通过较长时间的持续刺激发挥作用,适合部分需要长期管理、但不方便频繁接受针刺治疗的患者。
  3.耳穴压豆
  耳穴与脏腑经络密切相关,可根据患者症状选择神门、心、肝、肾、皮质下、交感等耳穴进行压豆刺激。
  吴海科强调,针灸、穴位埋线和耳穴压豆属于阿尔茨海默病综合管理中的中医特色辅助干预,不能替代规范的认知功能评估及现代医学治疗。对于出现记忆力下降、反复忘事、找词困难、生活能力下降等表现的老年人,应尽早到神经内科或记忆门诊进行专业评估。
  温馨提示:日常预防牢记这6点
  勤动脑:读书、看报、下棋、练字,让大脑保持活跃。
  多运动:快走、太极、慢跑都可以,每周累计150分钟中等强度运动。
  吃得健康:多吃蔬菜、坚果、豆制品和深海鱼,少油少盐少糖。
  管好慢病:高血压、糖尿病、高血脂都会伤脑血管,要定期复查、规范用药。
  多陪伴交流:鼓励老人参加社区活动,避免长期独处。
  睡个好觉:规律作息,长期失眠要及时调整。
  早一步识别,多一份记忆。今天就开始动起来——练一段太极拳、八段锦等,走一段路,陪老人聊一段往事。运动保护的不只是身体,更是记忆本身。如发现老人有认知功能减退迹象,请及时到记忆门诊评估,或通过“粤健通”查询老年期痴呆诊疗机构地图。早发现、早干预,为老人留住更多美好的记忆。
  作者:张学颖 顾永芳