国产探花

　　心搏骤停（cardiac arrest,CA）发病率高、生存率低，是全球重大医学难题之一。据统计，全球成人心搏骤停的平均发病率为每年55/10万，我国心搏骤停发病率约为 40.7/10万，而院外心搏骤停发病率约为97.1/10万。尽管急救医疗服务系统和急救技术不断改进，CA早期的自主循环恢复（return of spontaneous circulation,ROSC）率有所升高，但出院存活率仍然很低。

　　据吴智鑫介绍，CA患者ROSC后的缺血-再灌注损伤、心搏骤停原发病损伤会引发一系列病理生理改变，导致多器官功能障碍，这一状态被称为心搏骤停后综合征（post-cardiac arrest syndrome, PCAS）。ROSC后，50%的PCAS患者24小时内会因为出现严重循环不稳定、严重酸中毒等导致死亡。CA患者救治结果取决于患者的原发病、目击者高质量心肺复苏及PCAS救治的每一个环节。越来越多的研究证据表明，在ROSC后积极干预对于改善PCAS患者的生存率及神经功能至关重要。

　　中西医结合治疗在不同病理阶段，根据相关病理病机、联合多种治疗手段，可提高心肺复苏成功率及治愈率。为提高我国心搏骤停患者救治成功率和生存质量，中国中西医结合学会在《中国成人心搏骤停后综合征中西医结合诊治专家共识（2023）》的基础上，结合最新的循证证据，召集全国顶级的急诊医学和重症医学专家制订了成人PCAS中西医结合诊治行业指南。

　　凭借在急诊医学和重症医学领域深厚的专业造诣与丰富的临床经验，吴智鑫主任医师受邀参与指南的制订，并从急诊医学和重症医学的专业角度对新版指南的制订给予了分析与建议。

　　历时一年余，中国中西医结合学会于7月16日正式发布团体标准《中国成人心搏骤停后综合征中西医结合诊治指南》。该指南涵盖了氧合和通气控制、血液动力学目标、冠状动脉再灌注、目标温度管理、癫痫发作控制、神经功能评估、康复管理以及长期预后观察等，以更好地服务临床。指南的出台也填补了国内外心搏骤停后综合征中西医结合诊疗领域的空白。

　　据悉，这是我院NICU第二次参与国家级指南的制订。吴智鑫擅长心搏骤停、PCAS的救治和CPR的健康教育培训，其电话指导心肺复苏术（T-CPR）技术及真实世界研究在欧洲复苏学会官方期刊《Resuscitation》杂志上发表，被美国心脏协会（AHA）指南和《新英格兰医学杂志》引用并推荐，相关技术已在佛山120开展使用，获得了广东省卫生健康委适宜技术立项，挽救了众多心搏骤停患者的生命。

　　来源：神经重症监护病房（NICU）